Читать «Боевой стресс. Нейропсихологические механизмы психологической устойчивости и принципы ее повышения» онлайн

Андрей Борисович Стрельченко

Страница 48 из 66

вопрос становится наиболее актуальным), сколько проблема соответствия субъекта «обычной» боевой обстановке. Одним из показателей, определяющих это соответствие, является уровень стрессустойчивости и, в частности, факторы, обуславливающие пониженный ее уровень. В этой связи особое внимание было уделено выделению нейропсихологических механизмов, формирующих пониженную стрессустойчивость человека в боевой обстановке.

Был проведен корреляционный анализ (таб. 5.2) слагаемых психоэмоциональной устойчивости в боевой обстановке (мотивация на участие в боевых действиях, реактивно-ситуационная и личностная тревожность, самооценка состояния, прогностический показатель невротизации СМИЛ) с показателями межполушарной асимметрии (по моторной, вербальной и невербальной функциям).

Таблица 5.2

Значимые корреляционные связи между показателями психоэмоционального состояния и межполушарных асимметрий

Сокращения: РСТ – реактивная ситуационная тревожность; ЛТ – личностная тревожность; ППН – прогностический показатель невротиза-ции; интеграл. САН – интегральный показатель САН; мотив. – уровень мотивации; б/у – боевые условия.

Наиболее высокие коэффициенты корреляции показателей тревожности (прямая корреляция) и мотивации (обратная корреляция) отмечаются у летчиков с преобладанием правого полушария по моторной и вербальной функциям. У летчиков с доминированием левой гемисферы по этим функциям не всегда имеются значимые корреляции с показателями тревожности. Обращает на себя внимание высокая отрицательная корреляция левополушарных летчиков с интегральным показателем самооценки состояния (САН). Очевидно, это связано с более объективной оценкой своего состояния этими летчиками. У лиц с правосторонними асимметриями на фоне, в целом, более негативного состояния психоэмоциональной сферы, более высокая самооценка играет компенсаторную роль, предназначенную для восполнения недостаточной для боевой обстановки эмоциональной устойчивости. Косвенно это подтверждается отсутствием значимой корреляции показателя САН с изучаемыми параметрами асимметрии у летчиков с преобладанием правой гемисферы.

Помимо описанных элементов подсознательной аггравации для летчиков с правосторонними асимметриями в большей степени были характерны повышенная раздражительность, чрезмерное беспокойство, нарушения сна, ощущения подавленности, стремление к уединению, апатия и безразличие к выполнению полетного задания. Среди летного состава с подобными психоэмоциональными нарушениями 69,4 % составляли лица с низким уровнем КПР (менее 20 %). Летчики, имевшие уровень ЭР более 400 ед. составляли 82,4 % от числа эмоционально неустойчивых пилотов.

Как видно из представленных данных, наибольшей информативностью в отношении эмоциональной устойчивости обладают показатели асимметрии, характеризующие преобладающую активацию правой гемисферы. Летчики с доминированием правого полушария по изучаемым функциям обладают меньшей эмоциональной устойчивостью к воздействию экстремальных факторов, по сравнению с пилотами, имеющим больший уровень активации левой гемисферы. Очевидно, что пониженная стрессустойчивость определяется степенью выраженности тонуса, наиболее интимно связанного с подкорковыми образованиями, правого полушария. При повышении тонуса последнего реципрокно происходит снижение уровня активации левой гемисферы, что влечет за собой уменьшение интеллектуально-волевого контроля и ослабление произвольности регуляции эмоциональными и некоторыми физиологическими процессами, возрастает влияние эволюционно более древних, непроизвольных безусловнорефлекторных реакций, связанных с активностью гипоталамуса, эмоциональные реакции в большей мере становятся негативно окрашенными [2, 3, 4]. Таким образом, можно заключить, что правополушарный характер межполушарных взаимоотношений определяет выраженность пониженной стрессустойчивости.

В свете вышеизложенного, представляется целесообразным разграничить нейропсихологические механизмы, обуславливающие формирования профессиональной надежности и стрессустойчивости. Имея в виду, что первое осуществляется, в основном, за счет таких факторов как степень профессиональной подготовки, умения и навыки. В то время как пониженная стрессустойчивость является, прежде всего, конституционально детерминированным состоянием.

Естественно, что наиболее полно профессиональная надежность в экстремальных условиях реализуется у лиц, физиология которых в большей степени приспособлена как для усвоения профессиональных навыков, так и для перенесения повышенных нагрузок. Нейропсихологической основой у таких летчиков являются признаки доминантности левой гемисферы по изучаемым основным функциям (моторной, вербальной и невербальной). Однако, будучи динамическим процессом, межполушарные взаимоотношения могут менять свою полярность, что является отражением функциональной перестройки всего организма.

Список литературы

1. Бодров В. А. Профессиональная надежность оператора // Системный подход в инженерной психологии и психологии труда. М.: Наука, 1992. С.105–117.

2. Деглин В. Л., Николаенко Н. Н. О роли доминантного полушария в регуляции эмоциональных состояний // Физиология человека. 1975. Т.1, N 3. С. 418–426.

3. Доброхотова Т. А., Брагина Н. Н. Функциональная асимметрия и психопатология очаговых поражений мозга. М.: Медицина, 1977. 360 с.

4. Доброхотова Т. А., Брагина Н. Н. Принцип симметрии – асимметрии в изучении сознания человека // Вопр. философии, 1986. N 7. С. 13–27.

5. Ковалев В. И. Психология боевой активности оператора. М.: Воениздат, 1974.

6. Стрельченко А. Б., Звоников В. М. Особенности проявления функциональной асимметрии у летчиков в экстремальных условиях деятельности // Актуальные вопросы авиакосмической медицины: Тез. докл. XVI конф. молодых специалистов. М.: в/ч 64688, 1987. С. 59–60.

5.3. Патогенетические механизмы формирования психотравматических функциональных расстройств

Одним из наиболее распространенных исходов воздействия боевого стресса является возникновение психотравматических психосоматических и нервно-психических заболеваний [2, 8, 9, 10, 13, 14, 15]. Особенности возникновения и проявлений этих нарушений, явившихся следствием воздействия боевого стресса, достаточно подробно и глубоко изучены с позиций клинической медицины, однако психофизиологические механизмы формирования данных состояний исследованы не в полной мере [7].

В этой связи рассматривались особенности психофизиологических реакций у летного состава с функциональными заболеваниями нервной и сердечно-сосудистой систем, возникших в ходе воздействия боевого стресса. В качестве методологического принципа изучения психофизиологических процессов использовался принцип оценки межполушарных взаимоотношений. Основанием для выбора данного подхода послужила концепция, согласно которой в основе патогенеза психосоматических расстройств лежат нарушения интегративной деятельности полушарий мозга [1, 4, 12, 16 и др.]. В тоже время, в ряде исследований приводятся данные, свидетельствующие о связи функциональных заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем с характером и особенностями межполушарной асимметрии [5, 6, 10].

Психофизиологические особенности летного состава с функциональными расстройствами нервной и сердечно-сосудистой систем психотравматического генеза изучались на примере летчиков, поступивших в стационар для обследования, лечения и проведения врачебно-летной экспертизы.

Изучение психофизиологических особенностей у летчиков с функциональными нарушениями показало, что в группа летчиков с определенными диагнозами имелись существенные различия. Так, по моторной функции (рис. 5.1) максимальные значения КПР отмечались у здоровых летчиков (70,8 %), минимальные значения этого показателя (44,7 %) были в группе с артериальной гипертензией (различия между группами достоверны при р<0,01).

В группах летчиков с сосудистыми и эмоциональными расстройствами КПР составил 58,3 и 59,0 %, соответственно (различия между данными группами и здоровыми летчиками, а также летчиками с гипертензией достоверны при р<0,05). То есть, здоровые летчики отличались от летчиков с функциональными нарушениями по конституциональным нейропсихологическим особенностям, связанным с большей активацией левой гемисферы по моторной функции. Обращает на себя внимание низкий уровень КПР у летчиков с гипертензивными реакциями. Исходя из конституциональной обусловленности данного показателя, полученные результаты свидетельствуют о более выраженной, по сравнению с летчиками других анализируемых групп, конституциональной предрасположенности этих летчиков к возникновению у них на фоне боевого стресса артериальной гипертензии.

Полученные результаты согласуются с работами