Читать «Энциклопедия начинающего семейного психолога. Примеры из практики, тесты, упражнения» онлайн
Геннадий Владимирович Старшенбаум
Страница 39 из 170
Насильники зачастую не воспринимают всерьез негативных сигналов своей жертвы. Поэтому пациентов, которые сами нередко в прошлом претерпели насилие, заставляют обратиться к собственным переживаниям и связать их с тем, что испытала жертва. Пациентов также обучают адекватно реагировать на негативные сигналы в ходе тренинга общения с партнершами.
Несовершеннолетних сексуальных насильников включают в программу реабилитации, ориентированную на осознание ими различий между безответственным и ответственным поведением, понимание цикла сексуального насильственного поведения, развитие сочувствия к жертвам, контроль девиантного полового возбуждения. В программу входит также преодоление искаженных установок, запускающих насильственные действия; выражение эмоций и высказывание всего того, что накопилось в душе; развитие доверия; коррекция изъянов в социальных навыках и предотвращение рецидива. Кроме того, разъясняются нормальные аспекты человеческой сексуальности, тренируются навыки межличностного общения, проводится обучение приемам сдерживания гнева.
Проявления садизма у мужчин и мазохизма у женщин возникают на ранних этапах развития. Отсутствие при этом тактильного и эмоционального контакта с матерью или другим ухаживающим за ребенком лицом, к которому в норме должна возникать первая привязанность, приводит к развитию у детей агрессивного поведения. Определенное значение в развитии садизма имеют дефектное воспитание детей до трехлетнего возраста, сексуальные и мастурбационные фантазии под влиянием сцен насилия и порнографии, тяжелые психические и сексуальные травмы. Вследствие этого формируется комплекс неполноценности, и садизм выступает здесь в роли защитно-компенсаторного механизма. У девочек изоляция от матери, недостаточная материнская любовь, отсутствие ласки в детстве приводят в последующем к несвойственным в норме женщинам агрессии и черствости, отсутствию материнского инстинкта.
У этих детей возможен и другой вариант: формирование полового влечения перемещается на более ранние сроки, и оно «сплавляется» с агрессивным, садистическим поведением. В подростковом и юношеском возрасте даже подавленная воспитанием агрессивность может включаться в структуру полового влечения, особенно если нормальная реализация сексуального влечения затруднена и заменяется фантазированием.
Некоторые сексуальные садисты самоутверждаются в роли супермужчины потому, что страдают от своих женоподобных черт, которые появляются в результате нарушения процесса половой идентификации. При этом аутоагрессивные побуждения преобразуются в гетероагрессивные и садистические путем формирования влечения, противоположного существующему. Лежащий в основе расстройства «первичный мазохизм» развивается на ранних этапах формирования сексуальности в результате оральных отказов.
Формированию садизма в значительной мере способствуют возбудимые, неустойчивые и шизоидные черты личности. Сексуальный садизм отражает потребность в доминировании для компенсации своей беспомощности в период эдиповой фазы. Лица, склонные к сексуальной агрессии, слабо устойчивы к стрессу, для них характерны низкий аффективный самоконтроль, повышенная тревожность, неадекватная обстоятельствам агрессивность. Основными мотивами сексуальных садистов являются: «Я не кастрат, я кастратор» и «Я буду мучить тебя до тех пор, пока ты не простишь и не полюбишь меня».
Лица с деструктивным сексуальным поведением соглашаются на лечение после совершения ими половых преступлений, связанных с садомазохизмом, эксгибиционизмом, фетишизмом, проституцией. Некоторые из них гордятся своей нетрадиционной сексуальностью, что можно рассматривать как компонент инфантильного всемогущества, защищающего от осознания незрелости младенческой сексуальности по сравнению со взрослой.
Задача лечения состоит в том, чтобы полиморфные инфантильные фантазии и опыт пациента осуществились в глубоких объектных отношениях, где соединяются нежность, эротика и агрессия и могут проявиться наиболее глубокие конфликты, связанные с эдиповой ситуацией и кастрационной тревогой.
При эксгибиционизме, вуайеризме, фроттеризме, садизме, фетишизме у пациентов вырабатывают рефлекс безразличия или отвращения к специфическим сексуальным объектам. Например, пациент мастурбирует, представляя сексуально адекватную сцену, до наступления семяизвержения, а затем в течение часа мастурбирует с использованием фетиша или фантазий извращенного характера, пока они не перестанут вызывать возбуждения вследствие насыщения. Или пациент вызывает в своем воображении сцены своего извращенного сексуального поведения, и в момент его наивысшего полового возбуждения ему дают понюхать пары вещества с сильным тошнотворным запахом.
Влечение переключают с необычного объекта на обычный. Так, фетишист обуви сначала обучается достигать эрекции при взгляде на фотографию туфель. Добившись эрекции, он приступает к мастурбации, глядя на фото обнаженной женщины. Когда приближается оргазм, он должен полностью сосредоточиться на чувствах к женщине.
Целомудрие – самое неестественное из сексуальных извращений.
Реми де Гурман
Практикум
Широта взглядов и экспериментирование
Ответьте: «да» или «нет».
1. Вы всегда проводите половой акт в темноте?
2. Прибегаете ли вы с партнером к оральным сексуальным действиям и хотелось ли бы вам этого?
3. Доставляет ли вам удовольствие применять новые позиции при половых сношениях?
4. Предлагали ли вы когда-либо партнеру испытать необычные формы половой активности, о которых вы слышали или читали?
5. Прибегаете ли вы иногда к мастурбации просто потому, что вам это нравится, а не с целью замены полового акта с партнером?
6. Вызывают ли у вас смущение или неловкость эротические эпизоды в кинофильмах или книгах?
7. Кажется ли вам неприятной мысль о половом сношении во время менструаций?
8. Станете ли вы плохо относиться к знакомой, если узнаете, что она лесбиянка?
9. Если партнер предложит вам анальный секс, согласитесь ли вы на это?
10. Если вам предложат обменяться партнерами, примете ли вы такое предложение?
Поставьте 1 балл за утвердительные ответы 2, 3, 4, 5, 9, 10 и отрицательные за 1, 6, 7, 8.
Ключ. Суммируйте баллы.
8–10 баллов. У вас терпимое отношение к сексуальному самовыражению. Однако не является ли ваш интерес к новизне результатом скуки в вашей нынешней сексуальной жизни?
5–7 баллов. Вы, вероятно, по-своему счастливы с вашим осторожным подходом к сексуальным отношениям. А что, если повысить планку?
0–4 балла. Вы излишне скромны. Какие представления ограничивают ваше сексуальное благополучие?
Признаки садомазохизма
1. Предпочтение специфических сексуальных действий в активном (садизм) или пассивном (мазохизм) качестве, или в обоих. Действия имеют по меньшей мере одну из следующих характеристик: а) боль, б) унижение, в) подчинение.
2. Садомазохистские действия являются важнейшим источником сексуального возбуждения или необходимы для сексуального удовлетворения.
3. Устойчивая, целенаправленная и интенсивная картина сексуального возбуждения, проявляемая постоянными сексуальными мыслями, фантазиями, побуждениями или поведением, которые связаны с причинением физических или психологических страданий.
4. Человек реализует эти мысли, фантазии, побуждения либо сильно обеспокоен ими или из-за них значительно снижен в личных, семейных, социальных, образовательных, профессиональных, других важных областях функционирования. Если функционирование сохраняется, то только благодаря значительным дополнительным усилиям.
Как избежать изнасилования
1. Не оставайтесь наедине с мужчинами, обладающими следующими характеристиками:
● задира и хвастун;
● безжалостный человек, способный оскорблять других людей и издеваться над ними;
● безрассудный, склонный к импульсивным поступкам;
● физически грубый всегда и во всем;
● много пьющий или употребляющий наркотики;
● склонный к