Читать «Тревога - не враг, а компас, ACT, CFT и IFS в работе с тревожными расстройствами» онлайн

что думаю”, значит, есть мысль — и есть тот, кто её замечает».

Дальше внимание очень плавно переводится в тело, потому что при фобиях именно тело чаще всего звучит громче мыслей и быстрее захватывает управление.

Терапевт предлагает заметить любое телесное ощущение, связанное с тревогой: напряжение в груди, ком в горле, жар, сжатие, дрожь — не усиливать его специально, но и не отворачиваться, а просто признать его присутствие.

И снова задаётся тот же самый вопрос, без попытки изменить ощущение:

«А теперь попробуйте заметить:

кто это ощущение замечает?

Есть ли во мне место, которое чувствует, что в теле сейчас происходит вот это?»

Здесь часто происходит очень важный сдвиг, даже если внешне он выглядит скромно: клиент может сказать, что ощущение всё ещё сильное, никуда не делось, но при этом появляется чувство, что оно как будто «в поле зрения», а не «я целиком — это ощущение».

Терапевт обязательно подчёркивает это словами, чтобы закрепить опыт:

«Обратите внимание: ощущение не исчезло, но вы уже не равны ему целиком.

Вы — тот, кто его чувствует».

И только после этого вводится третий шаг — импульс избегания, потому что именно он при фобиях воспринимается как самый убедительный и самый “разумный”.

Терапевт предлагает клиенту заметить желание уйти, отвернуться, прекратить контакт, найти выход, схватиться за опору — и снова не осуждать его, не уговаривать себя остаться, а просто назвать:

«И теперь попробуйте заметить:

есть ли во мне кто-то, кто видит это желание уйти?

Не тот, кто спорит с ним, а тот, кто просто его замечает».

Здесь принципиально важно, что терапевт не торопит и не ожидает «чистого» переживания Наблюдающего Я, потому что на первых этапах этот зазор может ощущаться очень тонко — как короткая пауза, как мысль «я это вижу», как ощущение небольшого расстояния между импульсом и действием.

И терапевт обязательно проговаривает это, чтобы снять давление:

«Если вы сейчас просто заметили, что у вас есть желание уйти — и что вы это заметили, — этого достаточно.

Наблюдающее Я не выглядит как особое состояние.

Оно выглядит как способность замечать».

В конце практики терапевт помогает клиенту собрать опыт в одно целое, не делая выводов за него, а отражая процесс:

«Смотрите, что сейчас произошло:

мы не убирали тревожную мысль,

не меняли телесное ощущение,

не запрещали желанию уйти,

но при этом вы смогли заметить всё это.

А значит, внутри вас есть позиция, которая больше, чем каждая из этих реакций по отдельности».

Очень важный клинический акцент именно для фобий здесь звучит так:

эта практика не нужна для того, чтобы “оставаться в пугающей ситуации любой ценой”, и не является подготовкой к героизму; она нужна для того, чтобы перед экспозицией и во время неё человек мог опираться не только на тело и не только на страх, а на точку осознавания, из которой становится возможным выбор — даже очень маленький.

«Фобия говорит: “ты — это твой страх”.

Наблюдающее Я тихо показывает:

“страх — это то, что с тобой происходит, а ты — тот, кто это видит”».

Терапевт:

Давай сейчас не будем брать самую сильную ситуацию. Возьмём любую знакомую мысль, которая обычно появляется, когда фобия начинает шевелиться. Что первое приходит?

Клиент:

Ну… «а вдруг станет плохо и я не смогу уйти».

Терапевт:

Хорошо. Не анализируй её. Просто заметь, что эта мысль сейчас здесь.

И попробуй задать себе вопрос — не чтобы ответить мне, а чтобы почувствовать:

есть ли во мне место, которое эту мысль видит?

(пауза)

Клиент:

Я… не знаю. Я просто думаю её.

Терапевт:

Это нормально. Давай чуть медленнее.

Если ты можешь сказать «я думаю эту мысль» — значит, есть мысль и есть тот, кто замечает, что она происходит.

Почувствуй это не как идею, а как факт опыта.

(пауза)

Клиент:

Наверное… да. Как будто я понимаю, что это мысль.

Терапевт:

Вот. Этого уже достаточно.

Теперь давай добавим тело. Когда эта мысль появляется, что в теле откликается первым?

Клиент:

Грудь сжимается. И дыхание как будто застревает.

Терапевт:

Хорошо. Не меняй это. Просто отметь.

И снова задай тот же вопрос, очень тихо внутри:

кто сейчас замечает это сжатие в груди?

(длинная пауза)

Клиент:

Оно всё равно неприятное.

Терапевт:

Да. И это важно. Мы не убираем ощущение.

Но обрати внимание — есть ощущение, и есть ты, который говорит: «оно неприятное».

Ты чувствуешь разницу?

Клиент:

Чуть-чуть… Как будто я не целиком в этом.

Терапевт:

Да. Вот этот «чуть-чуть» — это и есть начало.

Теперь пойдём дальше. Когда грудь сжимается, что хочется сделать сразу?

Клиент:

Уйти. Или хотя бы найти выход глазами.

Терапевт:

Заметь это желание уйти.

И снова — не спорь с ним, не уговаривай себя остаться.

Просто спроси:

есть ли во мне кто-то, кто видит это желание уйти?

(пауза)

Клиент:

Да… Я вижу, что мне очень хочется сбежать.

Терапевт:

Отлично.

Смотри, что сейчас происходит:

мы не доказали, что страх неправ,

мы не успокоили тело,

мы не запретили желанию уйти,

но при этом ты можешь видеть мысль, ощущение и импульс.

Клиент:

Да… как будто я чуть сзади всего этого.

Терапевт:

Очень точное слово — «чуть сзади».

И вот из этого места мы и будем дальше работать.

Не из позиции «я должен справиться»,

а из позиции «я замечаю, что со мной происходит».

(пауза)

Клиент:

Но тревога всё равно есть.

Терапевт:

Да. И она может быть.

Наблюдающее Я не убирает тревогу.

Оно даёт тебе выбор — быть больше, чем она.

Клинический акцент для фобий

На этой сессии важно прямо и чётко проговорить с клиентом одну ключевую вещь, потому что именно здесь чаще всего возникает ложное ожидание и разочарование:

Наблюдающее Я не делает страх слабее, тише или приятнее.

Оно не убирает телесные реакции и не доказывает, что опасности нет.

Его задача — другая.

Наблюдающее Я лишает страх статуса абсолютной истины и единственного ориентира для поведения.

Оно переводит страх из позиции «это реальность, и я обязан подчиниться»

в позицию «это сильное переживание, которое сейчас со мной происходит».

При фобиях это различие критически важно, потому что именно автоматическое отождествление со страхом запускает избегание без паузы, без выбора и без возможности проверить реальность.

Здесь терапевт может прямо назвать парадокс, который часто становится поворотным:

Человек может одновременно бояться и видеть свой страх.

Он может испытывать телесную тревогу — и при этом не быть ею целиком.

И именно в этом месте впервые появляется