Читать «Насекомология. Кто живет в вашем доме. Научный и ироничный путеводитель по домовым насекомым» онлайн

плод его воображения. В некоторых случаях у людей действительно имеются либо домóвые, либо стационарные паразиты, но слишком бурное воображение и излишне острое восприятие у таких людей превращают укусы в настоящий кошмар. У кого-то паразиты были раньше и их укусы и борьба с ними привели к такому стрессу, что даже после полного выведения членистоногих они повсюду мерещатся человеку, а каждое ощущение на коже он воспринимает как укус или прикосновение чьих-то членистых ножек. У других же людей паразитов нет вовсе, но имеются кожные заболевания, зуд от которых легким движением бурного воображения превращается в укус насекомого или клеща. Наконец, у отдельных несчастливчиков нет ни паразитов, ни дерматологической патологии, а все проблемы создаются именно мозгом.

Но благо есть конкретные признаки, по которым можно наверняка понять, действительно человека кусают или ему такие укусы кажутся (пусть такие кажущиеся ощущения для него и очень реалистичны — с настоящей болью от ненастоящих уколов). Но для этого как минимум нужно признать проблему и допустить, что укусов на самом деле может и не быть, а ощущения, похожие на них, могут быть лишь игрой мозга. И после этого уже можно спокойно и основательно разбираться, реальны укусы или воображаемы (пусть и очень реалистичны).

Но для начала — немного базовой теории.

Существует психическое заболевание — дерматозойный бред, он же тактильный галлюциноз, он же психогенный паразитоз. Это один из видов шизофрении, вполне официальная патология, имеющая свой код — MB26.0 по МКБ-11. Проявляется она в убежденности человека, что на его коже или внутри нее живут паразиты, но в действительности ни сами паразиты, ни следы их активности у таких больных не обнаруживаются.

У разных людей эта болезнь проявляется по-разному: кто-то просто убежден, что на нем или в нем живут паразиты, без каких-либо фактических тому подтверждений, но кто-то может действительно ощущать укусы, похожие на настоящие. Такие кажущиеся укусы могут быть одним из проявлений тактильных галлюцинаций: так же как у человека со зрительными галлюцинациями мозг дорисовывает изображения к фактически получаемой от нервных рецепторов картинке, так и у человека с тактильным галлюцинозом мозг либо придумывает покалывания и зуд вдобавок к нормальным сигналам кожных рецепторов, либо избыточно усиливает нормальные ощущения — и тогда, например, прикосновения одеяла или волосины к коже могут казаться уколами. И как человек со зрительными галлюцинациями уверен, что видит объекты, которых на самом деле нет, так и тактильные галлюцинации создают ощущения на коже, которую в действительности никто не трогает и не прокусывает.

И существенная (если не основная) часть случаев с «невидимыми паразитами» на поверку оказывается именно проявлениями такого дерматозойного бреда, чаще всего — именно с тактильными галлюцинациями.

Главная проблема заключается в том, что самостоятельно человек не может понять, действительно его кусают или эти укусы (или ощущение ползания насекомых по коже) ему просто кажутся. Все-таки ощущения при таких тактильных галлюцинациях ничем не отличаются от ощущения настоящих укусов.

Усложняется ситуация тем, что люди в последнюю очередь склонны сами подозревать у себя психические заболевания. Некоторые в описании своих проблем даже прямо пишут, что они нормальные, полностью в своем уме. Причем чем бредовее выглядит описание их ситуации, тем старательнее они убеждают меня в своем здравомыслии. Просто, дескать, это конкретно в их квартире блохи или клещи эволюционировали, измельчали и стали незаметными. Такая себе экспресс-эволюция в отдельно выбранном помещении.

Из-за такой неготовности даже заподозрить у себя психическое расстройство попытки направить человека логическими доводами на путь истинный обычно оказываются безуспешными. Из десятков переписок с людьми с такой проблемой лишь один мужчина честно признался, что не знает, кусают его паразиты или ему кажется. И потому написал мне, чтобы решить, к кому обратиться — к дезинсектору или к врачу.

На мой взгляд, ради таких единиц и стоит хотя бы попытаться убедить каждого человека с признаками дерматозойного бреда как минимум рассмотреть и проверить все возможные варианты, в том числе и вариант такого психического расстройства. И если хотя бы один человек примет после этого правильное решение и обратится к соответствующему специалисту, то усилия будут не напрасными.

Следовательно, задача заключается в том, чтобы сухо, без эмоций, только по фактическим признакам понять, имеются в конкретном случае укусы и паразиты или их нет. И решается эта задача довольно просто, если учитывать несколько основных положений.

Первое, самое главное: если паразит ощутимо кусает, то на месте такого укуса должен остаться след — волдырь, отек, покраснение, точка от прокола кожи. И наоборот: последствия не остаются именно после таких укусов, которых человек не ощущает. Следовательно, если кажется, что кто-то укусил, но никаких следов укуса на коже нет, то, скорее всего, никто и не кусал.

Например, я не чувствую укусы постельных клопов: паразиты разных возрастов могут сосать у меня кровь, но никаких ощущений от этого процесса у меня нет. Но и последствий их укусы у меня не вызывают: на коже не остается ни волдырей, ни покраснений. Зато я прекрасно ощущаю укусы комаров, блох и мошек, причем прямо в момент укуса. И вот их укусы сопровождаются у меня типичными для каждого вида последствиями — шишками, покраснениями и зудом.

Более того, некоторые паразиты кусают незаметно и только через некоторое время на местах их укусов появляются последствия. Яркий пример — пузатые клещи, которые при укусе вводят в кожу пищеварительные соки: только через 10–12 часов в этих местах кожа начинает чесаться и появляются папулы — пузырьки, наполненные продуктами растворения клеток кожи под действием этих соков.

Чесоточный клещ может считаться исключением из этого правила: иногда при заражении им никаких внешних проявлений нет, но зуд от его активности в коже проявляется. Но, с одной стороны, этот зуд не похож на укусы, с другой — чесотка надежно диагностируется в любом медицинском заведении.

Это, в свою очередь, значит, что ощущения от укусов без видимых последствий таких укусов — это, скорее всего, не более чем ощущения. Или более строго: если есть ощущения, но нет последствий — значит, нет укусов.

Второе: невидимые паразиты при ползании по телу не вызывают на коже никаких ощущений. Микроскопически малые беспозвоночные просто слишком малы для того, чтобы своими движениями раздражать кожные нервные рецепторы. Следовательно, если на коже никого не видно, то ощущения от ползания здесь — мнимые; если реальное членистоногое ощутимо ползает по коже, то оно должно быть различимо невооруженным глазом.

Например, люди не чувствуют бегающих по коже куриных или крысиных клещей, в то время как те еще вполне заметны и